Факторы, влияющие на возникновение скелетно-мышечной боли у людей, работающих за компьютером
Несмотря на то, что влиянию условий работы на здоровье человека посвящено большое количество исследований, до сих пор у офисных сотрудников наблюдают высокую частоту заболеваний костно-мышечной системы. Длительное статичное нахождение в одном и том же положении, неудобном и не физиологичном, приводит к перегрузке определенных групп мышц, суставов и связок. Как следствие возникает боль в различных анатомических областях, особенно в спине, шее, плечевом поясе, предплечьях и запястьях1.
Предлагаем вашему вниманию данные метаанализа, которые описывают факторы, влияющие на возникновение скелетно-мышечной боли у людей, проводящих большое количество времени за компьютером.
Условно факторы можно разделить на 3 группы1:
- индивидуальные;
- факторы, связанные с рабочей деятельностью;
- факторы окружающей среды.
Жирным шрифтом выделены подробно изученные факторы.
Обычным шрифтом выделены менее изученные факторы.
- пол;
- возраст;
- анамнез жизни;
- привычки;
- образование;
- опыт;
- ИМТ;
- алкоголь/курение;
- правша/левша;
- перенесенные заболевания;
- прием лекарственных средств;
- эндокринные заболевания;
- использование очков;
- антропометрические данные;
- физическая активность;
- качество сна;
- уровень физподготовки;
- отсутствие знаний об эргономике;
- семейное положение.
Хотя речь идет о влиянии условий работы на здоровье сотрудников, нельзя не учитывать индивидуальные особенности. Например, у женщин мышечная масса меньше, поэтому мышечно-скелетные боли у них возникают чаще. Также частота возникновения боли напрямую зависит от возраста1.
представлены психологическими и факторами производственной среды.
Психологические
- психологическая устойчивость;
- социальная поддержка;
- дефицит времени;
- контроль деятельности сотрудника со стороны начальства;
- психическое здоровье;
- баланс работы и личной жизни;
- загрузка по работе;
- свобода в принятии решений;
- лидерские качества;
- опасные условия труда;
- безопасность труда.
Стресс может являться следствием психологической нагрузки. В свою очередь он является независимым фактором риска возникновения скелетно-мышечных болей. Установлено, что у работников в стрессовом состоянии увеличивается тонус трапециевидной мышцы1.
Факторы производственной среды
Объем и интенсивность задач:
- продолжительность рабочей недели;
- число рабочих дней;
- особенности должностных обязанностей;
- особенности выполняемых задач;
- количество перерывов;
- количество часов, проведенных у ПК.
Оборудование и инструменты:
- монитор, клавиатура, мышь;
- рабочее место;
- кресло/стул/стол;
- доступность бумажных документов;
- тип ПК;
- поддержка предплечья.
Увеличение длительности рабочей недели ведет к большему количеству времени, проведенному в положении сидя за компьютером. Как следствие возникает дополнительное сдавление межпозвоночных дисков в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также перенапряжение связочного аппарата позвоночника1.
- шум;
- кондиционирование воздуха;
- температура;
- освещение.
Работа в холодном помещении повышает тонус скелетной мускулатуры, что ведет к более быстрой утомляемости. Плохое освещение на рабочем месте может привести к зрительному дискомфорту и вынудить человека принять неудобную позу, приблизившись к монитору, увеличив, тем самым, нагрузку на плечевой пояс и шею1.
Увеличение времени, проводимого сотрудником в некомфортных для организма условиях, ведет к повышению риска возникновения неблагоприятных последствий, в том числе болевых симптомов1.
Схематично это можно представить так:
Длительность работы:
- в ускоренном темпе;
- в условиях перенапряжения;
- с повторяющимися движениями;
- в неудобной позе.
Ранние признаки:
- перенапряжение мышц;
- мышечная утомляемость.
Ранние симптомы:
- боль в шее;
- боль в области плеча;
- боль в запястье;
- боль в предплечье;
- боль в спине;
- боль в ногах.
Снижение рабочей продуктивности:
- эпизодические отсутствия на рабочем месте;
- больничные листы.
Приведенные выше данные показывают, как много факторов могут влиять на возникновение нарушений опорно-двигательного аппарата. Предложенная структура может быть использована при разработке эффективных методик для профилактики заболеваний костно-мышечной системы у людей, проводящих большое количество времени за компьютером.
ИМТ – индекс массы тела.
- Адаптировано из: P. Vinothini, I. Halim, R. Z. Radin Umar, Y. W. Too. A Future Framework For Musculoskeletal Disoders Symptoms Among Computer Office Workers. Int J Physiother. 2018 December; 5(6): 167-177; р. 2348-8336.