Как убедить пациента своевременно обращаться за стоматологической помощью?
Этапы информационно-практического модуля:
Данные нескольких исследований подтвердили существование «динамики порочного круга» дентофобии, при которой страх проведения стоматологических процедур связан с меньшей или нерегулярной частотой посещений стоматолога, что приводит к ухудшению состояния здоровья полости рта и последующему усилению тревожности, связанной с лечением зубов1.
Дентофобия
Отсрочка визита
к стоматологу
Возникновение
острых
состояний
Усугубление
проблем
Динамика порочного круга2
- Такие пациенты не обращаются за стоматологической помощью, они не получают пользу от профилактических мероприятий, обеспечиваемых регулярными осмотрами
- Кроме того, часто остаются невылеченными текущие заболевания полости рта легкой или средней степени тяжести
- В отсутствие адекватного стоматологического лечения симптомы заболеваний полости рта неизбежно ухудшатся, что приводит к более серьезным проблемам со здоровьем полости рта, которые часто требуют более интенсивного, срочного и дорогостоящего лечения
Многие пациенты с более серьезными заболеваниями полости рта, страдающие дентофобией, будут посещать стоматолога только в том случае, если стоматологическая помощь неизбежна2. Такие пациенты оценивают визиты к стоматологу как потенциально опасные, неконтролируемые, непредсказуемые1.
Алгоритм оказания помощи пациентам с запущенным состоянием полости рта
Устраните реальную или предполагаемую травму или угрозу здоровью. Для этого необходимо снять боль, воспаление, кровотечение и т.п.3.
Проинформируйте пациента о происходящем3:
- необходимо объяснить причины болезни
- проинформировать о способах ее лечения и профилактики
Вовлечение в процесс лечения
Для исключения неожиданных для пациента травмирующих воздействий сообщайте ему, когда будет больно и как быстро это ощущение пройдет3.
Все свои действия желательно объяснять пациенту. Ему это крайне необходимо3.
Большинство людей в состоянии стресса плохо понимают инструкции, неправильно их выполняют, ничего не могут запомнить. Желательно быть готовым несколько раз повторить инструкции и рекомендации, а лучше записать их3.
По завершении приема необходимо подвести итог. Объяснить, с какими задачами пришел пациент, какие лечебные манипуляции были выполнены, как дальше должен вести себя пациент3.
Аргументация для пациента о важности профилактических визитов и проведения профилактических мер по поддержанию гигиены полости рта
Дайте понять пациенту, что избегание и отсрочка визитов к стоматологу крайне негативно сказываются на ситуации:
- увеличивается объем и сложность необходимых манипуляций
- возрастает стоимость восстановительных процедур2
- усугубляется текущее состояние здоровья полости рта
- увеличивается вероятность возникновения острой боли
Дайте четкие рекомендации по поддержанию индивидуальной гигиены полости рта, акцентируйте внимание пациента, что именно соблюдение рекомендаций гарантированно поможет избежать плохого состояния здоровья полости рта3
Запишите или подготовьте памятку и обязательно дайте пациенту в руки как материальную гарантию его защищенности - больше всего человек в стрессе нуждается в информации на актуальную для него тему3
Ссылки
- 1. Antonio Crego, María Carrillo, Jason M Armfield, Martín Romero From Public Mental Health to Community Oral Health: The Impact of Dental Anxiety and Fear on Dental Status, Front Public Health. 2014; 2: 16, Published online 2014 Feb 28. doi: 10.3389/fpubh.2014.00016.
- 2. Jason M Armfield, Judy F Stewart, A John Spencer, The vicious cycle of dental fear: exploring the interplay between oral health, service utilization and dental fear, BMC Oral Health, 2007 Jan 14;7:1. doi: 10.1186/1472-6831-7-1.
- 3. А.М. Карпов, Д.Н. Горячев, М.В. Кирюхина, И.И. Бадертдинов, Психотерапия в стоматологической практике // Вестник, Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2015. Т. 11, № 4, стр. 124-134.