Клинический случай: катаральный гингивит

Автор: Клеванцова Т. С., врач-стоматолог, хирург-пародонтолог

Гингивит — воспалительное заболевание пародонта, обусловленное воздействием общих и местных факторов, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления (Орехова).

По данным ВОЗ на 2016 год, заболевания пародонта стали 11-ми по значимости среди распространённых в мире болезней. И одной из основных причин развития болезней пародонта является неудовлетворительная гигиена полости рта.

В настоящее время вопрос эпидемиологии гингивита остаётся спорным, что связано с отсутствием стандартизации методов исследования. Однако, по данным ВОЗ, среди лиц 15–19 лет гингивит встречается в 55–99% случаев. В связи с тем что нелеченный или недостаточно леченный гингивит является причиной развития пародонтита, проблема поиска эффективных методов лечения и профилактики гингивита является весьма актуальной.

В клинику обратился мужчина 17 лет с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, гиперемию десен и болезненные ощущения в десне при приеме твердой пищи. Жалобы появились около месяца назад.

При осмотре общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, без видимых патологических изменений. Слизистая маргинальной десны гиперемирована (индекс воспаления PMA 47%), отечна, отмечается повышенная кровоточивость при зондировании (индекс кровоточивости Muhleman=3), патологических пародонтальных карманов не выявлено. Определяются наддесневые мягкие и минерализованные зубные отложения (индекс Silness-Loe = 3, OHI-S = 2 (оценка: высокая, качество гигиены полости рта: неудовлетворительное).

На рентгенологических снимках признаков пародонтита не выявлено.

На основе клинических и рентгенологических данных был поставлен диагноз:

хронический генерализованный катаральный гингивит в стадии обострения.