Влияние курения на здоровье человека и положительные стороны отказа
В статье мы расскажем о влиянии курения как на организм в целом, так и непосредственно на психику курящего, а также о том, какие положительные эффекты можно ожидать после отказа от вредной привычки.
О табакокурении
По мнению ВОЗ, табачная эпидемия является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире; ежегодно от нее гибнет более 8 миллионов человек1. Из них более 7 миллионов смертельных исходов связаны с непосредственным употреблением табака, и около 1,2 миллиона — с пассивным курением некурящих людей1. Стоит отметить, что употребление табака вызывает физическую и психологическую зависимость. Не случайно в МКБ-10 табачная зависимость определена как заболевание: F17 «Поведенческие и психические расстройства в результате употребления табака»2.
Помимо традиционных способов курения табака, существуют и альтернативные методы: нюхательный табак, насвай, жевательный табак2. В последнее время широкое распространение получили системы нагревания табака или испарения никотиносодержащей жидкости (так называемые «электронные сигареты» (ЭС)). В связи с тем, что при использовании ЭС горение табака не происходит, они не выделяют ни монооксид углерода, ни большинство из тысяч продуктов горения, обнаруженных в сигаретном дыму4. Однако, электронные сигареты непрерывно можно курить до 30 минут, что приводит к невозможности контроля поступления никотина и сопутствующих компонентов, что повышает риск негативных последствий5.
взрослого населения России, по данным статистики на 2020 год, курят сигареты, системы нагревания табака или испарители6.
курильщики, не прекратившие курение, по сравнению с никогда не курившими, исходя из статистических данных.
Механизм формирования никотиновой зависимости
Влияние никотина на организм человека определяется его механизмом действия. После вдыхания никотин через лёгкие попадает в кровь, далее в головной мозг, где начинает действовать на определенные группы нейронов3.
На поверхности каждого из этих нейронов находятся рецепторы, подобные замочным скважинам, в которые попадают нейромедиаторы и активируют их, позволяя мозгу передавать сообщения или вырабатывать те или иные вещества3.
Никотин, не являясь ключом-нейромедиатором, оказывается отмычкой, способной «открывать замок», предназначенный для другого вещества – ацетилхолина3.
Контакт никотина и ацетилхолиновых рецепторов приводит к выбросу ряда нейромедиаторов:
- серотонина,
- эндорфинов,
- дофамина,
- гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК),
- норадреналина,
- ацетилхолина и других.
Норадреналин действует как стимулятор, определяет уровень бодрствования головного мозга, обеспечивает концентрацию внимания и «включает» рабочую мобилизацию организма. Именно поэтому курильщики считают, что сигареты позволяют им лучше сосредоточиться, стать более работоспособными. Вероятно, ролью норадреналина обусловлен тот факт, что без никотина курильщики испытывают трудности с концентрацией внимания и работоспособностью3.
Серотонин – это нейромедиатор эмоциональной стабильности. При его недостатке человек чувствует раздражительность, нехватку положительных эмоций, у него появляются проблемы со сном, суицидальные мысли и беспочвенные слезы3.
Дофамин принято называть нейромедиатором удовольствия. Дофамин также отвечает за добрые чувства к другим людям, с его нехваткой жизнь воспринимается безрадостной и бесцветной3.
ГАМК – это один из наиболее распространенных нейромедиаторов головного мозга, отвечающий за торможение. Поэтому психологической характеристикой, которая соответствует действию ГАМК, является спокойствие. При недостатке ГАМК человек испытывает так называемую «свободно плавающую тревогу», приступы паники, ощущение того, что окружающий мир «наступает на него»3.
На фоне постоянного употребления никотинсодержащих изделий количество холинергических рецепторов с высоким сродством к никотину неуклонно растёт, при этом падает их чувствительность к нему, что в дальнейшем приводит к зависимости от никотина7.
Употребления никотинсодержащих изделий приводит к состоянию, которое курильщики характеризуют как «удовольствие». Однако, в результате постоянной никотиновой стимуляции дофаминергических структур их способность выделять дофамин в ответ на обычные сигналы истощается3.
Возможные проявления никотиновой зависимости
Курение оказывает пагубное действие на мозг человека, что проявляется в виде головных болей, ухудшения когнитивных функций и обусловлено развитием хронический гипоксии нервных клеток3.
Исследования показали, что для выполнения деятельности, которую человек делает за 8 часов, после выкуривания пачки сигарет требуется на 2 часа больше времени, т.к. малые дозы никотина повышают возбудимость коры головного мозга на очень короткое время, а затем угнетают и истощают деятельность нервных клеток3.
Неврозы у курильщиков развиваются значительно чаще, чем у некурящих. Невротическими проявлениями являются головная боль, головокружение, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление работоспособности, дрожание пальцев, бессонница3.
Положительные эффекты отказа
В отсутствие никотина, рецепторы могут восстанавливать чувствительность, что сопровождается мощным «никотиновым» голодом3. Но уже через какие-то 20 минут «бывший» курильщик может почувствовать первые эффекты8:
Уменьшается частота сердечных сокращений и снижается кровяное давление.
Улучшается кровообращение и усиливается функция легких.
Уменьшаются кашель и одышка.
Риск развития ишемической болезни сердца уменьшается в 2 раза по сравнению с таким риском у курильщика
- Через 5-15 лет риск инсульта снижается до уровня риска у некурящего человека.
- Через 10 лет риск развития рака легких снижается в 2 раза по сравнению с таковым для курильщика, снижается также риск развития рака полости рта, горла, пищевода, мочевого пузыря, шейки матки и поджелудочной железы.
- Через 15 лет риск развития ишемической болезни сердца снижается до уровня риска у некурящего человека.
Помимо этого, возрастает вероятная продолжительность жизни (+3-10 лет, в зависимости от возраста отказа от курения)8.
Несмотря на всю сложность отказа от курения, избавление от пагубной привычки является одним из методов восстановления психики и улучшения функционирования организма3.
Ссылки
- Электронный ресурс: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tobacco (дата обращения: 05.08.22).
- Пендрикова О. В., Вечерко Ю. И. Последствия табакокурения у подростков в современном мире. Forcipe, 2019; 2.
- Овсянникова О. А., Рязанцева Т. В. Влияние табакокурения на психику человека. 2012.
- Benowitz N. L., Fraiman J. B. Cardiovascular effects of electronic cigarettes. Nature Reviews Cardiology. 2017; 14 (8): 447–456.
- Помыткина Т. Е. и др. Электронные сигареты и здоровье человека. ББК. 2018; 115 (220): 102.
- По данным внутреннего исследования JnJ «Nicotine quitting Landscape» Global U&A 2020. Страница 30.
- Амлаев, К. Р. Табакокурение: эпидемиология, клиника, лечение, профилактика и нормативное регулирование. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 13(2).
- Электронный ресурс: https://www.cancer.org/healthy/stay-away-from-tobacco/benefits-of-quitting-smoking-over-time.html (дата обращения 04.08.2022).