Гореть, но не сгорать: как первостольнику вовремя распознать эмоциональное выгорание, и чем себе помочь, если оно уже есть
Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) от работы — проблема, которая стоит настолько остро, что это состояние было включено в МКБ-10 и МКБ-11, где ему дали такое определение: результат непреодоленного хронического стресса, полученного на рабочем месте1.
К профессиональным факторам риска относят «помогающие», альтруистические профессии, где сама работа обязывает оказывать помощь людям2.
Нетрудно догадаться, что именно фармацевты и провизоры крайне подвержены эмоциональному выгоранию. Ввиду значительного количества межличностных взаимодействий в процессе работы часто возникают стрессовые и конфликтные ситуации — и все это при огромной личной ответственности за результат3.
Работа первостольников имеет свою специфику и сложности4:
- Коммуникация: покупатель не всегда может понятно описать проблему и симптомы, не всегда соглашается с рекомендациями работника аптеки.
- Дефицит времени, когда за «сложным» клиентом уже выстроилась очередь.
- Большое количество бумажной работы.
- Иногда возможны неудовлетворительные отношения в коллективе.
Что говорят исследования?
Фармацевтические работники часто подвержены развитию СЭВ: высокая и крайне высокая степень профессионального выгорания выявлена у 43% работников аптек, причем уровень выгорания не зависит от занимаемой должности или стажа работы, утверждается в исследовании, опубликованном в 2018 году3.
В другом исследовании о снижении чувства собственной компетентности и удовлетворенности своими профессиональными успехами (редукция профессиональных достижений) сообщили почти 44,4% первостольников5.
Симптомы эмоционального выгорания
Можно выделить пять ключевых групп симптомов, характерных для СЭВ2:
- Физические: усталость, физическое утомление, истощение, расстройства сна и специфические соматические проблемы.
- Эмоциональные: раздражительность, тревога, депрессия, чувство вины, ощущение безнадежности.
- Поведенческие: агрессивность, черствость, пессимизм, цинизм, зависимости от психоактивных веществ.
- Связанные с работой: прогулы, плохое качество работы, опоздания, злоупотребление рабочими перерывами.
- В межличностных отношениях: формальность отношений, отстраненность от клиентов, коллег, дегуманизация.
Если какие-то из приведенных пунктов вам «близки», вероятно, вы находитесь в зоне риска или уже имеете СЭВ. Сделайте все возможное, чтобы справиться с этим состоянием. Кроме того, рекомендуем пройти диспансеризацию , так как некоторые симптомы могут быть связаны с другими заболеваниями.
Если вы заметили, что помощь нужна вашему коллеге, обязательно предложите ее.
Как победить СЭВ
Как первостольнику справляться с эмоциональным выгоранием?6
Определите, что именно вас беспокоит, обсудите проблемы с начальством. Постарайтесь расставить приоритеты и прийти к компромиссу.
Существует множество способов расстановки жизненных и рабочих приоритетов, например, метод «Через год»: представьте себя через 12 месяцев. Вы достигли некоторых своих целей и оглядываетесь на сегодняшний день. Что вы сделали за это время? Что пошло не так, а что получилось? Что помогло вам быстрее реализовать свои цели?
Простой пошаговый процесс этого метода:
- Представьте себя и свою жизнь через год.
- Подумайте о том, как вы достигли своих целей.
- Создайте список дел, которые приведут к этому.
Представляя себя через год (пять, десять лет), можно взглянуть на свою жизнь с совершенно новой стороны.
Делайте небольшие перерывы во время рабочего дня, отвлекаясь на что-то приятное.
Что вас расслабит? Прочитайте пару страниц из любимой книги, посмотрите мотивирующие выступления TED, съешьте что-нибудь вкусное и повышающее настроение: орешки, банан, молочные продукты и т.д., позвоните кому-нибудь из родственников и просто спросите, как у них дела.
Заручитесь поддержкой коллег и друзей. Делитесь проблемами и своим состоянием с близкими людьми, скорее всего, они поймут вас и захотят поддержать.
Договоритесь с другом/подругой о регулярных прогулках на свежем воздухе или совместных походах в кино/музей раз в неделю. Чаще навещайте своих родственников, зовите их в гости к себе. Больше социальных взаимодействий!
Больше отдыхайте, высыпайтесь. Сон восстанавливает силы, улучшает самочувствие и эмоциональное состояние
Недостаточный сон может повлиять на производительность и когнитивные функции. Кроме того, плохое качество сна предрасполагает людей к ожирению, чрезмерной дневной сонливости, утомляемости, депрессии и тревоге7.
Сон имеет основополагающее значение для вашего здоровья, чувства счастья и продуктивности7.
По данным проспективного исследования, медицинские работники, которые испытывали проблемы со сном во время учебы в мединституте в 1960-х годах, в два раза чаще страдали депрессией спустя 30–40 лет — в 1990-х8.
Попробуйте расслабляющие методики, которые могут помочь при стрессе, такие как йога или медитация. С некоторыми методиками расслабления можно ознакомиться в статье «Чек-лист здорового первостольника, или Как беречь себя на работе. Часть 2» .
Поддерживайте регулярную физическую активность.
Регулярные занятия оказывают положительное влияние на состояние нервной системы, помогая бороться со стрессом. По мнению многих психиатров, регулярные пробежки не менее эффективны, чем психотерапия или антидепрессанты9.
Уровень физической нагрузки и варианты ее применения, необходимые для снятия стресса, для разных людей отличаются. Это может быть бег, тренажерный зал, плавание, аэробика, езда на велосипеде, танцы, пешие прогулки или спортивная ходьба, утренняя или вечерняя зарядка, занятия фитнесом в зале, теннис, аква-аэробика, йога, любые кардиотренировки (даже бег на месте и прыжки со скакалкой)9.
Правда, выбирать упражнения нужно по душе, иначе занятия не принесут удовольствия, будут раздражать или вызывать негативные эмоции.
В случае уже развившегося СЭВ понадобятся более серьезные средства2:
- Психотерапия (когнитивно-бихевиоральные, релаксационные техники, недирективная, интегративная психотерапия). Этот метод хорошо себя зарекомендовал и дает положительные результаты.
- По назначению специалиста возможно фармакологическое лечение. В зависимости от симптомов могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы, β-адреноблокаторы, снотворные средства, а также препараты нейрометаболического действия.
Работник аптеки — это благородная и критически необходимая обществу профессия, но в то же время сопряженная с огромным количеством стрессовых ситуаций. Именно поэтому вы должны беречь себя и уметь предотвращать эмоциональное выгорание, а если оно возникло, экологично справляться с ним — ради самих себя, своих близких и своих покупателей.
Ссылки
- ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. URL: https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/129180281.
- Скугаревская М.М. Диагностика, профилактика и терапия синдрома эмоционального выгорания. Минск: БГМУ, 2003.
- Troina S. G., Kuhach V. V., Ihnatsyeva A. V. , Kozlova V. V. The syndrome of professional burnout among pharmaceutical workers, 2018.
- Konorev M. R., Devjatyh S. YU. The emotional burnout syndrome in professional activities of women pharmacists. Вестник фармации № 1 (59), 2013.
- Ворожцова Е. С., Солонинина А. В. Изучение уровня синдрома эмоционального выгорания фармацевтических работников как последствий конфликтов на рабочем месте. Медицинский альманах, № 5–6 (61), октябрь 2019. DOI: http://dx.doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-104-108.
- Job burnout: How to spot it and take action. Mayo Clinic, 12.09.2022. URL: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/burnout/art-20046642?pg=2.
- Iranzo A. How and why do human beings sleep? Lancet, October, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(22)00288-5.
- David Nutt, DM, FRCP, FRCPsych, FMedSci; Sue Wilson, PhD; Louise Paterson, PhD. Sleep disorders as core symptoms of depression. Dialogues in Clinical Neuroscience, Vol. 10, № 3, 2008.
- Степанова Е. В. Физические нагрузки как средство повышения стрессоустойчивости. Санкт-Петербургский государственный университета имени М.В. Ломоносова, 2017.