Растительные препараты: от безопасности к эффективности

Фитотерапия широко распространена во всех уголках мира, однако некоторые специалисты сомневаются в её эффективности, отдавая предпочтение синтетическим препаратам. Попробуем развенчать данное сомнение и приведем пять примеров лекарственных средств на растительной основе.

Растительные препараты

Популярность фитотерапии

По данным ВОЗ, порядка 25 % современных лекарственных препаратов произошли от растений, используемых в традиционной медицине1. На российском фармацевтическом рынке наблюдается схожая картина – суммарный процент фитопрепаратов по состоянию на 2017 год составил около 25 % от всех зарегистрированных лекарственных средств (ЛС) России2. Многие ЛС созданы по прототипу компонентов, выделенных из растений. В некоторых регионах мира, например, в Индии, лекарственная терапия средствами на натуральной основе составляет до 70 %1.

Определение

Фитотерапия (от др.-греч. φυτον «растение» и θεραπεια «терапия») представляет собой метод лечения заболеваний человека, основанный на использовании лекарственных растений и комплексных препаратов из них. В русскоязычной литературе нередко используется термин «траволечение» как синоним термина «фитотерапия», хотя понятие «фитотерапия» значительно шире. По современным представлениям, мир растений, помимо трав, включает растительноподобные организмы (водоросли, грибы, миксомицеты) и высшие растения (травы, кустарники, деревья). Все они обладают лекарственными свойствами. В медицине раздел, изучающий лечение природными веществами, включая растения и растительные экстракты, называется фармакогнозией3.

Свойства фитопрепаратов

Фитопрепараты обладают следующими преимуществами1, 3:

  • низкая токсичность при достаточно высокой эффективности;
  • широкий спектр терапевтического действия;
  • комплексный органопротекторный эффект;
  • гармонизирующее воздействие на все органы и системы организма;
  • относительная дешевизна по сравнению с синтетическими препаратами.

Фитопрепараты имеют малое число противопоказаний, а побочные реакции от их применения встречаются реже, чем при использовании других лекарственных средств. Фитопрепараты обладают сравнительно низкой токсичностью3.

Из перечисленных положительных свойств растительных лекарственных средств у некоторых специалистов могут возникать сомнения в отношении их эффективности. Давайте попробуем развенчать данное сомнение, приведя в качестве примера несколько известных большинству врачей препаратов, синтезированных согласно принципам фитоинжиниринга.

Примеры

Digitalis purpurea

Digitalis purpurea

1. Дигитоксин

Гликозид, получаемый из разных видов наперстянки (в т. ч. пурпуровой), многие десятилетия применялся для лечения хронической сердечной недостаточности4.

Salix alba

Salix alba

2. Ацетилсалициловая кислота

Впервые всем известный «аспирин» был выделен именно из натурального продукта – салицина, содержащегося в большом количестве в коре ивы4.

Papaver somniferum

Papaver somniferum

3. Морфин

Широко известен факт, что морфин получают из мака снотворного. Исторически экстракты из мака использовались в медицинских целях еще древними греками и шумерами, а арабами были описаны его аддиктивные свойства4.

Pilocarpus jaborandi

Pilocarpus jaborandi

4. Пилокарпин

М-холиномиметик, который уже более 100 лет используется для лечения глаукомы, также синтезируется из натурального продукта – листьев пилокарпуса. С 1994 года пилокарпин одобрен к применению в США в качестве средства от ксеростомии (синдрома сухого рта) при лучевой терапии опухолей головы и шеи4.

Penicillium notatum

Penicillium notatum

5. Пенициллин

И конечно же, как в этом ряду не упомянуть нобелевского лауреата Александра Флеминга и его историю с выделением пенициллина из грибка Penicillium notatum4.

Вряд ли кто-то может сомневаться в эффективности указанных выше лекарственных средств. И данный список с примерами можно продолжать очень долго. Антибактериальные препараты (имипенем, азтреонам, ванкомицин, эритромицин), противоопухолевые средства (паклитаксел, доксирубицин, комбретастатин А4 фосфат), секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей (экстракт корней солодки), стоматологические средства (экстракт коры дуба) и многие другие группы препаратов получены из растений, водорослей, грибов4, 5.

Заключение

В пользу эффективности лекарственных средств на растительной основе говорит и статистика их использования в Российской Федерации. Около 2,4 % фитопрепаратов, относятся к группе жизненно важных препаратов, которые используются для лечения онкологических заболеваний. Среди всего ассортимента зарегистрированных растительных ЛС в России чаще всего они применяются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (4,9 %), заболеваний нервной (4,8 %), дыхательной (3,6 %) и сердечно-сосудистой систем (2,4 %)2.

В заключение необходимо отметить, что качество современных препаратов из лекарственных растений постоянно улучшается благодаря широкому применению инновационных технологий в их производстве. Стандартизируются подходы к выбору и выращиванию растительного сырья, постоянно совершенствуются процессы выделения биологически активных веществ из лекарственных растений, производство препаратов всё чаще соответствует стандартам надлежащей практики культивирования и сбора лекарственных растений (GACP)6 и надлежащей практике производства (GMP)7.

ЛС — лекарственные средства.

Ссылки

  1. Siddhartha Singh et al. FPI, 2017; 1(4): 156–170.
  2. Бойко Н. Н. и др. Фитопрепараты, анализ фармацевтического рынка Российской Федерации. Научный результат. Медицина и фармация, 2017; 3(4): 30–38.
  3. Самбукова Т. В., Овчинников Б. В., Ганапольский В. П. и др. Перспективы использования фитопрепаратов в современной фармакологии. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, 2017; 15(2): 56–63. doi: 10.17816/RCF15256-63.
  4. Daniel A. Dias et al. A Historical Overview of Natural Products in Drug Discovery. Metabolites, 2012; 2: 303–336. doi:10.3390/metabo2020303.
  5. https://grls.rosminzdrav.ru/ (дата доступа: 18.11.2021).
  6. Руководство по надлежащей агрокультурной практике и практике заготовки (GACP) исходных материалов растительного происхождения. Перевод: PharmAdvisor, версия перевода от 03.07.2018. URL: https://pharmadvisor.ru/document/tr3705/ (дата доступа: 24.12.2021).
  7. Национальный стандарт российской федерации. Правила производства и контроля качества лекарственных средств. Good manufacturing practice for medicinal products (GMP). ГОСТ Р 52249–2009. https://docs.cntd.ru/document/1200071754 (дата доступа: 24.12.2021).
RU-DCM-2100154